Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2021-2022 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Справка 002-О/у на оружие, срок действия которой составляет 1 год, выдается в клиниках, имеющих соответствующее разрешение. Но не во всех медицинских учреждениях можно пройти комиссию быстро и без лишних затрат.
Какие изменения вступили в силу с первого марта 2022 года
Теперь чтобы пройти медкомиссию для Росгвардии, нужно обращаться исключительно в клиники государственного и муниципального назначения. То есть, заключения от коммерческих больниц принимать уже не будут. Правда есть и исключения. Все ещё обратиться в платные больницы могут люди, которые проходят военную службу. Также исключаются из списка люди, которые имеют воинское/специальное звание. Правда, они должны обслуживаться в ведомственных поликлиниках, а не в частных.
Нужно обратиться в больницу в местности, где зарегистрирован/проживает человек, который оформляет документы. Кроме того все справки оформляются в электронном формате, так что бумажки теперь не нужны. После того как получили справку, она действует год прежде чем будет получена лицензия. Если пропустите этот срок, придется оформить справки заново. А если хотите получить разрешение, эта справка будет действительной в течение 5 лет.
После оформления справки она будет передана в специальный реестр, что доступен для Росгвардии. Как только это будет сделано, медики проинформируют гражданина. Так что как только сведения загрузят в базу, об этом станет известно всем заинтересованным лицам. Конечно, бумажные выписки все ещё остаются и их можно получить, но если нет электронной записи, бумажка останется обычным мусором без юридической силы.
Врачи на медосмотре могут обнаружить, что клиенту нельзя давать опасное оружие. Об этом факте будет сообщено в Росгвардии и человеку придется отдать ружье. Документы также будут отозваны.
Кроме того новые правила касаются некоторых других обстоятельств.
Справка на оружие: срок действия 2021
В 2021 году не было никаких изменений в законе, которые касались бы срока действия документов, необходимых для получения лицензии на оружие. А потому срок действия мед справки на оружие остался прежним — 1 год.
К сожалению, повлиять на срок мед справки невозможно. Если срок действия ваших документов подошел к концу, в выдаче лицензии будет отказано. В таком случае придется проходить медицинскую комиссию вновь.
Если ваш срок действия справки на оружие подошел к концу, за оформлением новой советуем обратиться в наши медкомиссии:
- ш. Энтузиастов, д.11Ак2 (Авиамоторная);
- ул. Вавилова, д.7 (Ленинский проспект);
- ул. Братиславская, д.15к1 (Братиславская);
- ул.А. Солженицына д.14к1 (Таганская).
Мы работаем быстро и гарантируем качественные услуги. Уже через 30 минут вы сможете получить новые документы, которые откроют доступ к выдаче лицензии на ношение, хранение или использование оружия в РФ.
Когда получение документа необходимо?
Мы знаем теперь, что срок действия медицинской справки на оружие формы № 002 о/у — один год. Когда же становится необходимым получение данного документа? В случаях, когда вы хотите обрести один из данных видов оружия:
- Охотничье. Сюда относится любое стрелковое оружие, что предназначается для промысловой охоты, пневматическое крупнокалиберное, охотничий арбалет и проч.
- Огнестрельное нарезное и гладкоствольное. Сюда относится не только охотничье, но и, к примеру, помповое короткое.
- Холодное оружие. Сюда относятся изделия, которые были включены в данную категорию по решению ЭКЦ МВД или иной уполномоченной организации.
- Спортивное оружие. Исключениями будут всего несколько видов изделий, в своем большинстве относящихся к тренировочным.
- Любое травматическое оружие.
- Любое служебное оружие. Исключением будет только сигнальное.
Когда возможен отказ?
Медицинская справка формы № 002 о/у — это не формальный документ. Она открывает для гражданина исключительное право — на покупку, ношение и хранение оружия. Поэтому отказ в ее выдаче возможен. Основанием для него может быть стать следующее:
- Алкоголизм.
- Пристрастие к наркотическим препаратам.
- Токсикомания.
- Эпилепсия и иные заболевания нервной системы.
- Отсутствие трех или более пальцев хотя бы на одной из кистей рук. Или же только указательного или большого.
- Отсутствие зрительной функции.
- Один глаз полностью не видит.
- Слабое зрение (менее 50 % для каждого из глаз).
- Острота зрения на одном глазу — менее 0,5, на другом — менее 0,2.
Нужно также помнить о том, что справка может быть выдана только совершеннолетним лицам. Подтверждение тому — ФЗ Российской Федерации о возрастных ограничениях на допуск к определенному виду оружия. Данную справку вы можете оформить только в медицинском учреждении, имеющем государственную лицензию на проведение своей деятельности.
Подведем итоги. Чтобы получить лицензию на приобретение, ношение и хранение оружия, вам в обязательном порядке нужно оформить справку формы № 002 о/у в медучреждении. Она действует один год. Это альтернатива прежней справке № 046-1. Чтобы оформить ее, нужно предварительно получить справку №003, а также пройти небольшую медицинскую комиссию.
Медицинская справка на оружие – правовая основа
Законодательством РФ закреплён регламент лицензирования перед покупкой оружия. Исходя из указа Минздрава No 441-Н от 30.06.2016 года, лицу, нуждающемуся в получении лицензии, надлежит пройти врачебную комиссию. Разрешение на оружие выдаётся по вынесению положительного заключения врачей.
Такое заключение несёт справка на оружие 002. Этот документ нужен каждому охотнику, охраннику, лицу, заинтересованным в активной самообороне. Справка 002 и 003 на оружие, сообщает о полном психическом здоровье, также подразумевает осмотр врачами для установления наличия зависимости от алкогольных, наркотических и психотропных препаратов, нарушений зрения и возможность к адекватному владению охотничьим и боевым снаряжением.
Какие справки нужны для получения оружия и чем они отличаются
Заключение 002-О/У сообщает о психическом и физическом здоровье, допускающее пользователя к применению оружия. Выдаётся по завершении всех медицинских освидетельствований.
Заключение 003-О/У сообщает о неподверженности пользователя систематической тяги к алкоголю, наркотикам и токсикомании. Делается на основе анализа урины, в частности проводится ХТИ (исследования на предмет поиска следов вышеупомянутых веществ). Выдаётся в наркологическом диспансере по адресу проживания, после сдачи необходимых анализов.
Во-первых, новый закон предполагает запрет на проведение медицинских освидетельствований в частных медицинских организациях. Сейчас в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения обязательно проводится только осмотр врачом-психиатром, осмотр врачом-психиатром-наркологом, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови. По новым требованиям весь объем медицинского освидетельствования будут выполнять только медицинские организации государственной или муниципальной системы здравоохранения.
С 01 марта 2022 года станет невозможным оказание услуг по медицинскому освидетельствованию для частных медицинских организаций, занимающихся этим законно на основании медицинской лицензии, выданной специально на этот вид деятельности. Соглашаясь с тем, что в некоторых частных медицинских организациях действительно существовала порочная практика «формальных» осмотров, мы всё же вынуждены отметить, что в этой части новый закон способен существенно ограничивает конкуренцию на рынке медицинских услуг, что может негативно сказаться на дальнейшем развитии сектора частной медицины в России. Тем более, ключевым в вопросах обеспечения общественной безопасности является именно выявление психических расстройств, расстройств поведения и зависимостей, а осмотр врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом последние годы и так уже проводился исключительно в государственных и муниципальных медорганизациях.
Во-вторых, в объем медицинского освидетельствования включается проведение психиатрического освидетельствования. Если раньше в общем случае достаточно было пройти медицинский осмотр врачом-психиатром, то с 01 марта 2022 года формулировка закона требует прохождения психиатрического освидетельствования.
Сейчас в случае выявления в ходе осмотра врачом-психиатром у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания, при наличии которого противопоказано владение оружием, освидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Согласно ч.1 статьи 23 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» Закона РФ психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.
Исходя из буквального толкования новой нормы «медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием включает в себя в том числе психиатрическое освидетельствование», следует, что при прохождении медосмотра для выявления противопоказаний к владению оружием можно будет «получить» не только готовый психиатрический диагноз, но и решение о начале лечения. Еще один вопрос — будет ли такое освидетельствование проводиться врачом-психиатром единолично или же комиссионно (в последнем случае, каждый желающий получить оружие должен будет пройти через комиссионное психиатрическое освидетельствование)? Вероятно, разъяснений данной нормы следует ожидать в подзаконных актах, которые пока не претерпели изменений в связи с принятием нового закона.
В-третьих, новым законом медицинские заключения предлагается формировать исключительно в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, и размещать в федеральном реестре документов, содержащем сведения о результатах медицинского освидетельствования, который ведется в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).
Вместе с этим с 01 марта 2022 года будет прекращен оборот защищенных бланков формы № 002-О/у «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием». По просьбе гражданина медицинская организация будет дополнительно выдавать ему выписку о результатах медицинского освидетельствования.
Немаловажно, что информация об оформленных медицинских заключениях сразу же в электронном виде будет передана в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный в сфере оборота оружия – Росгвардию. Для этих целей, а также, заодно для решения и других задач, с 01 марта 2022 года в обязанности каждой медицинской организации включено обеспечение предоставления информации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В-четвертых, при рассмотрении в Госдуме в законе появилось еще одно, очень обременительное нововведение: В случае выявления у гражданина, являющегося владельцем оружия, при проведении медицинских осмотров или медицинских освидетельствований либо при оказании ему медицинской помощи заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, медицинская организация уведомляет об этом владельца оружия и оформляет сообщение о наличии оснований для внеочередного медицинского освидетельствования и об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (при его наличии).
Если разобраться, эта норма касается большого количества медицинских организаций. Возможность ее исполнения при этом под большим вопросом. Непонятно, как при обращении гражданина, не связанном с медицинским освидетельствованием, идентифицировать в нем гражданина, являющегося владельцем оружия? Если изучить список медицинских противопоказаний, то получается каждый врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог и врач-офтальмолог должен быть готов, что к нему на прием придет гражданин, являющейся владельцем оружия. Далее, получается, указанный врач может без медицинского освидетельствования выявить у гражданина заболевание, при наличии которого противопоказано владение оружием. И самое странное, что на основании данного «выявления» формируется уведомление и сообщение о наличии оснований для внеочередного медицинского освидетельствования и об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием.
Юридическими последствиями уведомления для владельца оружия с 01 марта 2021 года будут являться:
- Обязанность гражданина незамедлительно сдать выданные ему лицензию на приобретение, экспонирование или коллекционирование оружия, разрешение на его хранение, хранение и ношение или хранение и использование,
- Обязанность гражданина незамедлительно передать принадлежащие ему оружие и патроны на хранение в территориальный орган Росгвардии по месту жительства (пребывания)
- Обязанность гражданина в течение двух месяцев пройти внеочередное медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием либо добровольно отказаться от указанных лицензии и разрешения и в течение одного года принять меры по отчуждению принадлежащих ему оружия и патронов к нему в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации.
Юридическими последствиями сообщения в Росгвардию с 01 марта 2021 года будет являться обязанность территориального органа Росгвардии незамедлительно изъять у гражданина лицензию на приобретение, экспонирование или коллекционирование оружия, разрешение на его хранение, хранение и ношение или хранение и использование, оружие и патроны к нему до проведения внеочередного медицинского освидетельствования гражданина, но не более чем на два месяца.
Таким образом, под сомнение поставлена сама правовая сущность медицинского освидетельствования как совокупности методов медицинского осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий. Согласно новому закону, юридические последствия повлечет единоличное решение врача, принятое вне процедуры медицинского освидетельствования. Для принятия решения не потребуется даже наличие в организации лицензии на медицинское освидетельствование.
Важно упомянуть, что сообщение о наличии оснований для внеочередного медицинского освидетельствования и об аннулировании действующего медицинского заключения также формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной цифровой подписи медицинским работником и медицинской организацией, размещается в реестре и передается в Росгвардию. То есть для исполнения обязанностей, возлагаемых новым законом, по сути каждая медицинская организация должна иметь доступ в федеральный реестр документов, содержащий сведения о результатах медицинского освидетельствования, с возможностью размещения в нем сообщений. Каждая медицинская организация также должна иметь возможность межведомственного взаимодействия с Росгвардией. Кроме того, хотелось бы напонить о нормах части 4 статьи 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», которая содержит исчерпывающий перечень оснований для разглашения врачебной тайны без согласия пациента (и в этот перечень не входит передача сведений о наличии медицинских противопоказаний к владению оружием). Получается, что врач не будет иметь права передать соответствующие сведению в Росгвардию без наличия письменного согласия пациента (а тот вряд ли его даст). Учитывая всё изложенное выше, возможность исполнения новых законодательных норм с практической точки зрения выглядит сомнительно — во всяком случае без внесение в законодательство новых сопутствующих изменений.
В-пятых, нововведением является сама возможность внеочередного медицинского освидетельствования. По действующим правилам граждане, являющиеся владельцами оружия, не реже одного раза в пять лет обязаны представлять в Росгвардию медицинское заключение, то есть в настоящее время достаточно проходить медицинское освидетельствование один раз в пять лет.
Новым законом введена возможность внеочередного медицинского освидетельствования. Основанием для внеочередного медицинского освидетельствования является выданное медицинской организацией гражданину уведомление о выявлении у него заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием.
На прохождение внеочередного медицинского освидетельствования отводится два месяца с момента получения уведомления.
При этом гражданину предоставлен выбор:
- пройти внеочередное медицинское освидетельствование
- либо добровольно отказаться от лицензии и разрешения на оружие и в течение одного года принять меры по отчуждению принадлежащих ему оружия и патронов к нему.
Несмотря на выявление у гражданина заболевания, при наличии которого противопоказано владение оружием, законодатель допускает, что медицинское освидетельствование не выявит наличие медицинских противопоказаний. В этом Случае Росгвардия возвращает гражданину добровольно сданные или изъятые у него лицензию на приобретение, экспонирование или коллекционирование оружия, разрешение на его хранение, хранение и ношение или хранение и использование, а также оружие и патроны к нему.
Если медицинское освидетельствование подтвердит наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, а также если гражданин не пройдет по истечении двух месяцев внеочередное медицинское освидетельствование, Росгвардия:
- аннулирует добровольно сданные или изъятые у гражданина лицензию на приобретение, экспонирование или коллекционирование оружия, разрешение на его хранение, хранение и ношение или хранение и использование
- уведомляет гражданина о необходимости отчуждения добровольно сданного или изъятого у него оружия и патронов к нему в течение одного года со дня получения им этого уведомления,
- уведомляет гражданина о средней оценочной стоимости услуг по хранению и принудительному отчуждению оружия и патронов к нему в случае отказа этого гражданина от совершения указанных действий.
Таким образом, с 01 марта 2022 года правила медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием значительно изменяются. Несмотря на наличие соответствующей лицензии к проведению медицинского освидетельствования не будут допущены частные медицинское организации. В объем медицинского освидетельствования включается проведение психиатрического освидетельствования. Медицинские заключения будут формироваться исключительно в форме электронного документа. Появляется обязанность для медицинской организации уведомлять граждан и Росгвардию о выявлении заболевания, при наличии которого противопоказано владение оружием, при проведении медицинских осмотров или медицинских освидетельствований либо при оказании медицинской помощи. Вводится процедура внеочередного медицинского освидетельствования. Устанавливается общая для всех медицинских организаций обязанность обеспечивать предоставление информации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Медосвидетельствование проводится для выявления наличия (отсутствия) заболеваний, включенных в перечень заболеваний, препятствующих исполнению обязанностей частного охранника. Оно проводится ежегодно по инициативе работодателя и включает в себя:
— химико-токсикологические исследования (предварительные и подтверждающие);
— исследования крови и (или) мочи для диагностики употребления алкоголя.
По их результатам выдаются справки, на основании которых оформляется медицинское заключение. При отказе от медосвидетельствования, осмотров и (или) лабораторного исследования заключение не оформляется.
Утверждены формы медицинского заключения и журнала их регистрации.
Приказ вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 января 2027 г.
Получить справку по форме 002 и 003 можно в частной клинике или государственном учреждении. Главное условие – это наличие лицензии у организации, оказывающей данный вид деятельности. В государственной поликлинике на оформление справок и медзаключения зачастую приходится стоять в очередях, а также учитывать приемные часы специалистов. В результате приходится тратить до 10 дней, чтобы получить необходимые печати.
Частый медцентр «Справки Все» предлагает оперативное оформление по демократичным ценам и в комфортных условиях. Благодаря современной аппаратуре и проведению обследования на высшем уровне, клиент получит достоверную информацию о собственном здоровье, а также сэкономит денежные средства и время.
Чтобы пройти обследование, можно обратиться в отделения медицинского центра по следующим адресам:
На официальном сайте можно ознакомиться с картой и подробным описанием как проехать. Для записи достаточно оставить заявку онлайн на сайте или позвонить по контактному номеру телефона. Медицинское обследование с последующей сдачей анализов можно пройти по одному адресу, поэтому нет необходимости тратить время на переезды из одного здания в другое. Как только специалист получит заявку, то сразу же перезвонит по контактному номеру, уточнит все необходимые детали и подтвердит запись, а также при необходимости даст бесплатную консультацию по любому вопросу.
В состав комиссии входят только квалифицированные специалисты с большим практическим опытом, которые также заинтересованы в расширении клиенткой базы. Главным преимуществом медцентра – это вежливое обслуживание в комфортных условиях каждого клиента. Ни один заказчик не столкнется с хамским поведением персонала, и получатели справки 003 или 002 не являются исключением. Чтобы оформить все необходимые заключения, не потребуется переезжать из одного здания в другое. Осмотр и сдача анализов осуществляется по одному адресу. Частный медцентр «Справки Все» имеет официальную лицензию на оказание данного вида услуг.
Некоторые граждане отправляются на поиски центров, которые предлагают оформить справку 003 или 002 без прохождения обследования у специалистов, что предполагает прямое нарушение установленного порядка законодательством. Чаще всего подобные компании выдают недействительные справки и являются мошенниками. «Получить справку» — это означает прохождение комплексного осмотра у специалистов, согласно списку и сдачу анализов с последующим получением справки по форме 002.
Сотрудничая с частным медицинским центром «Справки Все», каждому клиенту дается официальная гарантия касательно правильности оформления заполнения документов и прохождения специального осмотра для подготовки последующего заключения. Потребуется потратить всего полчаса свободного времени, чтобы справиться с поставленной задачей за максимально короткий срок, получая новую лицензию или пролонгацию уже имеющегося разрешения.
На начало 2017-го справкой на оружие был медицинский документ формы № 046-1. Сколько времени действительна медицинская справка на оружие? Ранее это было 6 месяцев. Сегодня сроки другие.
Документ содержал в себе следующие сведения:
- Фамилия, имя и отчество гражданина, его пол и домашний адрес.
- Колонки с заключениями 4 специалистов: психиатра, нарколога, офтальмолога, терапевта. Каждый из них должен быть отметить, выявлены или нет во время осмотра противопоказания к ношению оружия, а также дату осмотра, свою фамилию, личную подпись и печать.
- Заключение клинико-экспертной комиссии.
- Печать лечебно-профилактического учреждения.
- Номер лицензии медорганизации, срок ее действия.
Когда возможен отказ?
Медицинская справка формы № 002 о/у — это не формальный документ. Она открывает для гражданина исключительное право — на покупку, ношение и хранение оружия. Поэтому отказ в ее выдаче возможен. Основанием для него может быть стать следующее:
- Алкоголизм.
- Пристрастие к наркотическим препаратам.
- Токсикомания.
- Эпилепсия и иные заболевания нервной системы.
- Отсутствие трех или более пальцев хотя бы на одной из кистей рук. Или же только указательного или большого.
- Отсутствие зрительной функции.
- Один глаз полностью не видит.
- Слабое зрение (менее 50 % для каждого из глаз).
- Острота зрения на одном глазу — менее 0,5, на другом — менее 0,2.
Нужно также помнить о том, что справка может быть выдана только совершеннолетним лицам. Подтверждение тому — ФЗ Российской Федерации о возрастных ограничениях на допуск к определенному виду оружия. Данную справку вы можете оформить только в медицинском учреждении, имеющем государственную лицензию на проведение своей деятельности.
Подведем итоги. Чтобы получить лицензию на приобретение, ношение и хранение оружия, вам в обязательном порядке нужно оформить справку формы № 002 о/у в медучреждении. Она действует один год. Это альтернатива прежней справке № 046-1. Чтобы оформить ее, нужно предварительно получить справку №003, а также пройти небольшую медицинскую комиссию.
Второй по важности вопрос – это период хранения или годности сертификата нового формата. Несмотря на выход приказа Минздрава за номером 441н, охотники часто точно не знают, сколько действуют результаты недавно пройденной медкомиссии.
Ответ находится в самом документе. Пункт 26 приказа четко устанавливает срок, сколько времени действительна медицинская справка 002-О/у. Это 12 месяцев с момента выдачи. Важно понимать, что сроки действия медсправки на оружие и период, когда годна лицензия непосредственно – различные параметры.
Справка выдается только для получения разрешения и должна быть использована в пределах того времени, пока заключение действует. Лицензия же на оружие действительна до окончания установленного для нее интервала.
Запишитесь на прием в одну из наших клиник!
Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.
Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.
Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.
Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.
С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!
Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.
Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.
Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.
Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).
Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.
Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.
Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.