Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок и лимит выплат по ОСАГО». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно законодательству Российской Федерации, максимальный срок выплаты по автострахованию в 2022 году составляет 20 дней. При вынесении решения суд и иные государственные структуры основываются на ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности собственниками транспортных средств» от 2002 года. Как уже говорилось, в 2022 году были изменены некоторые аспекты данной процедуры. Так, например, упростился порядок осмотра поврежденного автомобиля – теперь на установление степени ущерба компании «Росгосстрах» отводится не более 5 дней с момента аварии.
Также стоит отметить, что с 2022 года для всех страховщиков увеличен лимит компенсации внешних и технических повреждений транспортного средства до 500 тысяч рублей. Тарифная ставка исчисляется в соответствии с коэффициентом, который может варьироваться в зависимости от региона страхования автомобиля. Что касается юридических лиц и собственников различных автопарков применяется средний коэффициент, в некоторых случаях это может значительно повысить стоимость оплаты страховки.
Виды компенсаций по ОСАГО в Росгосстрах
Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба. Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах. В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:
- повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
- оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
- смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
- травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
- статус инвалида у пострадавшего;
- отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.
Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем. В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам. Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.
С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:
- отнесение транспортного средства в категорию легковых;
- возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
- регистрация авто на территории РФ;
- нахождение авто в собственности физического лица;
- наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.
Причины отказа в выплатах
Отказать в выплате по ОСАГО Росгосстрах может в ситуации, когда не соблюдены сроки уведомления страховщика о событии, отнесенном в категорию страхового. Для ДТП, параметры которого допускают оформление по европротоколу, страхователям выделяется 5 дней на извещение страховой компании. Если к оформлению аварии были привлечены дорожные инспекторы, то обращение в Росгосстрах должно быть не позже, чем через 3 года после страхового ДТП.
Ожидать отказа по выплатам можно в ситуациях:
- формирования пакета документов поддельными бумагами;
- обращения в Росгосстрах лица, не являющегося пострадавшим, или его выгодоприобретателя;
- отсутствия обязательств у Росгосстрах — неоформленное ОСАГО или требование выполнения прав на прямое возмещение ущерба потерпевшим у страховщика виновника;
- нанесения ущерба вследствие умысла страхователя или действий непреодолимой силы.
Когда осуществляет Росгосстрах выплаты по ОСАГО?
Документа, требуемый к заполнению для получения компенсации убытков по ДТП, можно скачать на официальном сайте Росгосстраха. Он также предоставляется сотрудниками страховщика клиентам для заполнения при обращении в офис за выплатой. В него включена информация, идентифицирующая личность заявителя и второго участника ДТП, а также характеристики их автомобилей.
- нарушение сроков обращения к страховщику;
- предоставление неполного пакета бумаг;
- требование возместить моральный ущерб и упущенную прибыль, а также вред, причиненный застрахованному по соцпакету лицу, находящемуся при исполнении служебных обязанностей;
- просроченный полис;
- ДТП при обстоятельствах, требующих оформления отдельной страховки — соревнования, тест-драйв, учебная езда, перевозка грузов, погрузочно-разгрузочные работы, использование машины как такси и другие;
- повреждение авто в результате форс-мажора — забастовки, пикетов, взрывов, войны и различных природных катаклизмов;
- нанесение урона историко-культурным ценностям, наличным деньгам и драгоценностям;
- установление факта смоделированной аварии ввиду личной выгоды в ней водителя.
Чтобы заполнить заявление на компенсацию при дорожно-транспортном происшествии, следует обратиться в один из филиалов страховой компании «Росгосстрах». Бланк документа выдает страховщиком и имеет определенную структуру. Он не должен противоречить Положению Банка России «О правилах обязательного страхования автогражданской ответственности».
Основания для отказа в возмещении вреда здоровью по ОСАГО
Страховая компания имеет законные основания для отказа в возмещении повреждений организму, которые наступили в результате ДТП. Правомерным отказ будет в таких ситуациях:
- автомобиль виновника аварии использовался не по назначению, которое указано в полисе ОСАГО;
- выплату оформляет не пострадавший, а его представитель без доверенности или видимых на то оснований (бессознательное состояние, невозможность самостоятельно добраться до страховой);
- компенсация уже была оплачена по социальному страхованию, особенно это актуально для происшествий во время исполнения должностных обязанностей;
- ДТП имеет признаки аферы, т.е. было подстроено;
- документы или полис поддельные;
- полис ОСАГО просрочен.
Выплаты по ОСАГО в 2022 году
В законе, регулирующем вопросы обязательного автострахования, обозначены максимальные размеры выплат, которые могут получить потерпевшие в дорожном происшествии. Согласно нормативному документу разработана следующая градация:
- Нанесение имущественного вреда. Данный исход события предусматривает возмещение по ОСАГО в сумме до 400 тыс. рублей на каждого пострадавшего;
- Нанесение вреда жизни и здоровью. При травмах и увечьях различной степени тяжести максимальная сумма достигает 500 тыс. рублей для каждого потерпевшего;
- Летальный исход. Смерть пострадавшего предусматривает выплату 475 тыс. рублей выгодоприобретателю из числа лиц, установленных законом, и 25 тыс. рублей — организатору погребения.
Если ДТП оформлено по системе Европротокола, то компенсация по возмещению максимум составляет 100 тыс. рублей. С 1 октября 2019 года максимальная сумма страхового возмещения может быть увеличена до 400 тысяч рублей при соблюдении одновременно двух условий:
- Участники аварии единогласны в отношении обстоятельств ДТП и не имеют разногласий о характере и перечне видимых повреждений ТС.
- Фиксация информации об аварии произведена её участниками с помощью мобильного спецприложения «ДТП.Европротокол».
Условия, при которых производится выплата
- Повреждения получили только транспортные средства, но остальные участники невредимыми.
- В инциденте участвовали 2 автомобиля.
- У сторон есть оформленный полис ОСАГО.
При ином стечении обстоятельств, участникам необходимо обратиться в свою страховую. Для визита в компанию нужно подготовить документ, с указанием своих данных, номера полисов, охарактеризовать степень повреждений и приблизительную схему ДТП.
По закону, владелец пострадавшего автомобиля вправе потребовать возмещение страховки по полису, и дополнительную компенсацию с виновника ДТП. Если для этого есть определённые основания. Водители могут воспользоваться Европротоколом и не вызывать сотрудников ГИБДД:
- Повреждения получили только транспортные средства.
- У обоих участников имеется полис ОСАГО.
- Если оба водителя согласны с определением виновника.
- Общая стоимость повреждений не превышает 25 тыс. рублей.
Кто вправе рассчитывать на выдачу страхового возмещения
Ситуации бывают разные, но независимо от того, кто оформлял документ, кто водит авто и кто является владельцем машины, компенсация будет выплачена:
- Собственнику имущества, кто бы не находился за рулем при совершении ДТП;
- Лицо, имеющее доверенность на получение обеспечения;
- В случае трагической гибели владельца авто, возмещение выплачивается его наследникам.
Но существуют ситуации, когда оба автомобиля пострадали в аварии, а их водители получили травмы. В этом случае возможно:
- Получение компенсации от добропорядочных страховых агентов в половинном размере, устанавливаемом для такого страхового случая;
- Отказ в выплате ущерба обеим сторонам в связи с невозможностью выявить настоящего виновника. В соответствии со ст.1083 ГК РФ возмещение допустимо после установления степени вины правонарушителя, а при обоюдном получении вреда сложно это установить.
Причины отказа в выплатах
Основания, по которым могут отказать в выплате по ОСАГО в Росгосстрахе, регламентированы на законодательном уровне. Они также указываются в страховом договоре между страховщиком и страхователем. Поэтому, получив отказ в возмещении ущерба, вам необходимо ознакомиться с содержимым соглашения, что позволит оценить, насколько правомерно такое решение и стоит ли тратить время, чтобы его оспаривать.
Основные причины отклонения заявления на компенсацию:
- нарушение сроков обращения к страховщику;
- предоставление неполного пакета бумаг;
- требование возместить моральный ущерб и упущенную прибыль, а также вред, причиненный застрахованному по соцпакету лицу, находящемуся при исполнении служебных обязанностей;
- просроченный полис;
- ДТП при обстоятельствах, требующих оформления отдельной страховки — соревнования, тест-драйв, учебная езда, перевозка грузов, погрузочно-разгрузочные работы, использование машины как такси и другие;
- повреждение авто в результате форс-мажора — забастовки, пикетов, взрывов, войны и различных природных катаклизмов;
- нанесение урона историко-культурным ценностям, наличным деньгам и драгоценностям;
- установление факта смоделированной аварии ввиду личной выгоды в ней водителя.
Как выплачивается страховка, если есть КАСКО и ОСАГО
Помимо обязательного автострахования, есть добровольное – это КАСКО. Прежде чем выбрать такой вариант, нужно разобраться, что покрывает КАСКО. Теоретически этот полис может покрывать любой страховой случай, на практике выплаты определяются стоимостью полиса и условиями договора. Клиент может самостоятельно определить перечень страховых случаев. Чем их больше, тем дороже страховка, в связи с этим полный перечень рисков страхуют немногие. Как правило, по КАСКО предусмотрены выплаты в случае:
- ДТП;
- угона машины;
- повреждения отдельных элементов или механизмов машины;
- намеренного нанесения ущерба автомобилю третьими лицами;
- пожара;
- стихийного бедствия.
Также нужно знать, как работает выплата по КАСКО при аварии. Порядок обращения в страховую компанию после ДТП такой же, как и при ОСАГО, но есть две особенности:
- За выплатой может обратиться и виновник аварии.
- Обращаться участник ДТП должен в свою страховую компанию. Хотя на практике, если речь идет о пострадавшем водителе, многие страховые компании пытаются отказать в выплате, ссылаясь на то, что ущерб должна оплатить страховая компания виновника.
Как изменится стоимость ОСАГО для виновника ДТП
Водитель может самостоятельно определить, на сколько повышается ОСАГО после ДТП, и на сколько он снизится при безаварийной езде. Данная процедура достаточно проста. Для расчёта страховые организации применяют определённые значения повышающего КБМ. Его значение можно узнать из таблицы:
КБМ в прошлом году |
КБМ в 2022 году (с учётом количества полученных страховых выплат) |
||||
0 выплат |
1 выплата |
2 выплаты |
3 выплаты |
4 и больше выплат |
|
0,5 |
0,5 |
0,8 |
1 |
1,55 |
2,45 |
0,55 |
0,5 |
0,85 |
1 |
1,55 |
2,45 |
0,6 |
0,55 |
0,85 |
1 |
1,55 |
2,45 |
0,65 |
0,6 |
0,85 |
1 |
1,55 |
2,45 |
0,7 |
0,65 |
0,9 |
1,4 |
1,55 |
2,45 |
0,75 |
0,7 |
0,9 |
1,4 |
2,45 |
2,45 |
0,8 |
0,75 |
0,95 |
1,4 |
2,45 |
2,45 |
0,85 |
0,8 |
0,95 |
1,4 |
2,45 |
2,45 |
0,9 |
0,85 |
1 |
1,55 |
2,45 |
2,45 |
0,95 |
0,9 |
1,4 |
1,55 |
2,45 |
2,45 |
1 |
0,95 |
1,55 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
1,4 |
1 |
1,55 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
1,55 |
1,4 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
2,3 |
1,55 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
2,3 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
2,45 |
Шаг 3: Обращение в страховую компанию
Для получения компенсации по полису ОСАГО вы должны обратиться в страховую компанию, предоставив постановление ГИБДД и автомобиль. Многие страховые имеют специальные центры, где принимаются заявления по ОСАГО. Там автомобиль будет осматривать эксперт страховой компании.
Чаще всего такой осмотр не выявляет скрытых повреждений автомобиля. Во избежание той ситуации, когда выплаты по ОСАГО будут сильно занижены, рекомендуется проводить независимую экспертизу.
Одним из важных моментов при обращении в страховую компанию являются сроки — 5 рабочих дней с момента ДТП. Нужно знать, что заявлять о происшествии в свои страховые компании должны оба водителя, а не только пострадавший. Если виновник аварии вовремя не обратиться в страховую, то она имеет право предъявить к нему требование о возмещении ущерба.
Получить выплату по страховому свидетельству ссср
• страховое свидетельство СССР (ребенка до 18 лет); • справку о перечислении страховых взносов; • справку о начислении 40% компенсации. При этом вышеупомянутая справка должна удовлетворять такие требования: • в ней указывается таблица с ежемесячной разбивкой взносов, а также то, что они уплачивались ежемесячно; • показываются единицы измерения удержаний в рублях и копейках; • в справке пишутся не только полные персональные данные страхователя, но и период его работы; • обязательно указан исполнитель и его контактные данные.
Т.Б.: — Законодательными документами, регламентирующими порядок проведения компенсационных выплат, не установлены сроки рассмотрения заявлений. Выплата компенсации проводится из средств федерального бюджета, и все поступившие от граждан документы требуют тщательной проверки и обоснованных расчётов. О недостающих документах или об отказе в выплате специалисты РЦКВ информируют клиентов в письменном виде.
Рекомендуем прочесть: Что написать пояснение о нарушении сроков размещения
Если у владельца или застрахованного лица имелось несколько договоров страхования, оформленных в разных государственных компаниях, то компенсация ритуальных расходов производится только один раз, по страховке одной из организаций. При наличии нескольких страховых свидетельств в одной организации гос. страхования, компенсация расходов на погребение производится с учетом суммирования страховых взносов по этим договорам.
Отправка документов возможна только почтой, рассмотрение документов, направленных по эл. почте компанией Росгосстрах не производится. Вид почтового отправления не имеет значения, но при направлении заказным письмом с уведомлением о вручении у отправителя будет официальное подтверждение о том, что документы получены адресатом.
Необходимые документы для подачи на выплаты
В соответствии с аб. 8 п. 3.10. Положения ЦБ № 431-П, в 2022 году в Росгосстрах потерпевший предоставляет:
- основной пакет документов (указан в п. 3.10. Положения ЦБ № 431-П – паспорт, доверенность (если обращается не потерпевший или выгодоприобретатель), банковские реквизиты, извещение об аварии, заявление на выплаты, копия документа о привлечении виновника к административной ответственности или об отказе в привлечении;
- дополнительный пакет (он зависит от вида страхового случая и от того, что именно будет компенсироваться).
Например, если был причинен ущерб здоровью, то нужно предоставить:
- основной пакет документов;
- для получения компенсации за лечение в больнице и оплату медикаментов – указанные в п. 4.1. Положения ЦБ № 431-П – то есть справка из больницы о перечне и характере травм, а также от станции скорой помощи, заключение судмедэксперта, документ, подтверждающий установление инвалидности);
- для возмещения утраченного заработка – указанные в п. 4.2. Положения ЦБ № 431-П (справка о среднемесячном доходе, заключение судмедэксперта об уровне утраты профессиональной трудоспособности и прочие бумаги, которые удостоверяют уровень заработка потерпевшего).
заявления на выплату по ОСАГО в Росгосстрах.