Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Перечень лекарственных препаратов для льготных категорий граждан». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.
Как получить льготы и санаторно-курортное лечение
Для начала больному необходимо подтвердить статус инвалида, для этого он подаёт документы, медицинские заключения и справку формы 070/у-04 – взрослому или 076/у-04 для ребёнка в экспертную медицинскую службу, где проводится дообследование, устанавливается степень нетрудоспособности и определяется группа инвалидности. Для предоставления бесплатного санаторно-курортного лечения необходимо также написать заявление на предоставление данной услуги в Фонд Социального Страхования.
Рассмотрение заявления и ответ должны поступить в течение 10 рабочих дней. В ответном сообщении приходит информации о предоставлении путёвки с датами выезда, после этого следует получить санаторно-курортную карту по месту прикрепления в поликлинике. Билеты на санаторно-курортное лечение выдаются не позже 21 дня от планируемого отъезда.
Путёвку также можно получить непосредственно через Министерство здравоохранения, для этого необходимо предоставить пакет документов.
Какие документы нужны:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- справка, подтверждающая инвалидность (2 копии);
- СНИЛС (2 копии);
- справка из Пенсионного фонда о наличии льгот;
- справка от участкового терапевта формы 070/у-04 или 076/у-04 для ребёнка.
Обращайте внимание на то, что некоторые справки имеют определенный срок действия, при их оформлении обязательно уточняйте этот момент.
Льготы для диабетиков второго типа
Льготы для диабетиков 2 типа распространяются на медицинскую и социальную сферы. В основной список входят:
- Бесплатное пребывание в лечебно-профилактических учреждениях (путевка включает стоимость переезда и питание). Для того, чтобы воспользоваться льготой, пациенту не обязательно иметь инвалидный статус.
- Финансовые выплаты за неиспользованные льготы, пенсионное обеспечение.
- Получение на безвозмездной основе сахароснижающих препаратов, прибора для измерения глюкозного уровня (глюкометра), предлагающихся к нему тест-полосок. Инсулинозависимые больные, имеющие инвалидность, имеют право на получение медицинского инвентаря для проведения инъекций (шприцы, расходный материал) и трех тес-полосок ежедневно. Для инсулинрезистентных пациентов предусмотрена выдача одной полоски.
- Обеспечение лекарствами для терапии диабетических осложнений. Льготный список включает препараты средней ценовой категории. Назначение и количество лекарственных средств определяются лечащим эндокринологом.
В заключение хочется добавить, что фармспециалист, конечно, не уполномочен назначать рецептурные препараты и не несет ответственности за возможные лекарственные взаимодействия при приеме сахароснижающих средств. И тем не менее, ситуация, когда в одном рецепте выписаны, скажем, производное сульфонилмочевины гликлазид и ацетилсалициловая кислота или метформин с розувастатином, вполне реальна. Первостольник, отпуская препараты, обязан предупредить потребителя о влиянии лекарственной комбинации на уровень глюкозы в крови. А для этого нужно знать и помнить самые распространенные взаимодействия, что вполне реально, ведь, как вы смогли убедиться, список ограничений не очень велик. В конечном итоге можно посоветовать посетителю обраться к врачу с просьбой изменить дозировки препаратов или скорректировать их комбинацию.
Порядок оформления и предоставления льгот
Оформление основного набора социальных услуг, включающего в себя бесплатные медикаменты, лечение в санаториях и проезд в общественном транспорте, осуществляется в местном отделении Пенсионного фонда. Туда необходимо предоставить:
- заявление установленного образца;
- удостоверяющие личность документы;
- страховое свидетельство ОПС;
- медицинские документы, доказывающие ваше право на получение льготы.
После проверки документов заявителю выдается справка, подтверждающая право на пользование социальными услугами. На ее основании доктор будет выписывать рецепты для бесплатного получения в аптеке медикаментов и приборов, необходимых для контроля состояния организма при диабете.
С целью получения путевки в санаторий также обращаются в поликлинику. Врачебная комиссия оценивает состояние больного и – в случае положительного заключения – выдает ему справку №070/у-04, подтверждающую право на реабилитацию. С ней необходимо обратиться в местное отделение ФСС, куда дополнительно подается заявление на получение путевки, паспорт (для ребенка-инвалида – свидетельство о рождении), справка об инвалидности. При наличии путевки больному она выдается в течение 21 дня, после чего он снова направляется с ней в поликлинику для получения санаторно-курортной карты.
Выданная ПФР справка также дает право на приобретение социального проездного билета, согласно которому диабетик-инвалид может бесплатно передвигаться на всех видах общественного транспорта, за исключением такси и коммерческих маршруток. На междугородный транспорт (автомобильный, ж/д, воздушный, речной) предоставляется скидка в размере 50% в период с начала октября по середину мая и один раз в обе стороны в любое другое время года.
Имеющий инвалидность диабетик может отказаться от льгот в натуральном выражении в пользу единовременного пособия. Отказ может быть произведен от всего набора соц. услуг либо частично только от тех, в которых не возникает потребности.
Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности. Ее размер на 2017 год для инвалидов составляет:
- 3538,52 руб. для 1-й группы;
- 2527,06 руб. для 2-й группы и детей;
- 2022,94 руб. для 3-й группы.
В 2018 году планируется индексация выплат на 6,4%. Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением. В фонд подается заявление, паспорт, справка об инвалидности, а также сдается справка, предоставляющая право на пользование социальным пакетом, если она ранее была получена. Подача заявления строго ограничена по срокам – не позднее 1 октября. По этой причине заменить льготы денежными выплатами на 2018 год уже не получится. Можно только подать заявление уже на 2019 год.
Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр. А граждане, испытывающие проблемы с передвижением, могут отправить пакет документов почтой либо через портал госуслуг.
Определитесь с тем, какая форма получения льгот вам удобнее – натуральная или денежная – и обязательно обращайтесь за помощью в государственные органы. Меры социальной поддержки диабетиков сложно сопоставить с ущербом, наносимым заболеванием, но все же они способны сделать жизнь больного немного легче.
«Тваймиг» (Twymeeg, имеглимин) — новый лекарственный препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета 2-го типа у взрослых пациентов. «Тваймиг» показан для применения на фоне диеты и физической нагрузки.
Имеглимин — первый представитель совершенно нового класса (10-го по счету) гипогликемических лекарственных средств, характеризующийся преимуществами существующих на сегодня противодиабетических препаратов. При этом имеглимин лишен серьезных отрицательных побочных явлений, с которыми идут все без исключения нынешние медикаменты для лечения сахарного диабета 2-го типа.
Блокаторы альфа-глюкозидазы
Представителем данной группы препаратов в России является акарбоза. Препарат конкурентно ингибирует альфа-глюкозидазу, замедляет всасывание углеводов и снижает уровень гликемии после еды. Доля назначений, приходящихся на акарбозу, в лечении СД II типа и ее эффективность относительно невелики в сравнении с секретогогами. Вместе с тем препарат показал хорошую эффективность в профилактике развития СД II типа у лиц с НТГ. Назначение акарбозы пациентам с НТГ за 3 года снизило риск развития СД II типа на 25%, также почти у 1/3 пациентов нормализовалась толератность к углеводам (STOP-NIDDM Trial).
Суммируя вышеизложенное, следует отметить, что в арсенале практического врача сегодня есть все возможности эффективно воздействовать на гипергликемию при СД II типа; лечение следует начинать максимально быстро для достижения целевых показателей как по углеводному обмену (HbA1c-гликемия), так и АД и липидному спектру. Только комбинированное воздействие на механизмы развития осложнений СД II типа позволит улучшить прогноз пациентов, снизить смертность и осложнения.
Льготы и санаторно-курортное лечение
После получения статуса инвалида, человек может претендовать на бесплатное лечение в санатории или на курорте. Для этого нужно обратиться в Фонд социального страхования или Минздрав со следующими документами:
- паспортом;
- справкой об инвалидности;
- документом из Пенсионного фонда о наличии льгот;
- СНИЛС;
- справкой от терапевта.
Документы должны быть рассмотрены в течение десяти дней, а вместе с ответом должна предоставляться информация о дате отъезда. После нужно получить у лечащего врача санаторно-курортную карту. Билеты выдаются за три недели до даты отъезда.
Для начала больному необходимо подтвердить статус инвалида, для этого он подаёт документы, медицинские заключения и справку формы 070/у-04 – взрослому или 076/у-04 для ребёнка в экспертную медицинскую службу, где проводится дообследование, устанавливается степень нетрудоспособности и определяется группа инвалидности. Для предоставления бесплатного санаторно-курортного лечения необходимо также написать заявление на предоставление данной услуги в Фонд Социального Страхования.
Рассмотрение заявления и ответ должны поступить в течение 10 рабочих дней. В ответном сообщении приходит информации о предоставлении путёвки с датами выезда, после этого следует получить санаторно-курортную карту по месту прикрепления в поликлинике. Билеты на санаторно-курортное лечение выдаются не позже 21 дня от планируемого отъезда.
Путёвку также можно получить непосредственно через Министерство здравоохранения, для этого необходимо предоставить пакет документов.
Какие документы нужны:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- справка, подтверждающая инвалидность (2 копии);
- СНИЛС (2 копии);
- справка из Пенсионного фонда о наличии льгот;
- справка от участкового терапевта формы 070/у-04 или 076/у-04 для ребёнка.
Какие бесплатные лекарства положены диабетикам и астматикам
Вы уже узнали немного информации о сахарном диабете 2 типа и льготах на лекарство. А кроме препаратов, пациентам также выдают тест-полоски и глюкометры. Число тест-полосок зависит от того, какие сахароснижающие медикаменты используются диабетиком. Инсулинозависимые получают по 3 полоски в день. А те, кто не зависят от инсулина, получают одну полоску в день.
Знания льгот для диабетиков 2 типа поможет таким пациентам получать от государства помощь для сохранения здоровья. Какие же льготы есть у диабетиков 2 типа? Есть ли в этом году обеспечение бесплатными лекарствами больных сахарным диабетом? Да, многие пациенты могут ответить, что диабетикам полагается бесплатная выдача сахароснижающих медикаментов и глюкометров. Но это ещё не все льготы. А знание своих прав помогает даже людям без инвалидности, но имеющим второй тип диабета, получать то, что они заслуживают по закону.
Льготы для больных сахарным диабетом
Согласно законодательству, диабетики имеют право на следующие виды льгот:
- получение лекарственных препаратов бесплатно;
- получение пенсии по инвалидности;
- освобождение от армии;
- получения средств для диагностики;
- возможность бесплатного исследования эндокринной системы и органов в специализированных диабетических центрах.
Некоторые граждане РФ могут получать льготы в виде лечения в профилакториях и лечебных центрах. Помимо этого, диабетики с ограниченными возможностями для осуществления профессиональной деятельности могут платить за коммунальные услуги на 50% меньше.
Девушки, ушедшие в декретный отпуск, имеющие диабет, могут продлить его на 16 дней.
Льготы больным диабетом первого типа могут быть следующими:
- обеспечение лекарственными препаратами и процедурами;
- возможность проведения анализов бесплатно;
- помощь социального работника, если человек имеет ограничения в передвижении.
Диабетикам 2 типа заболевания положены следующие льготы:
- Лечение в санаторно-курортных зонах. Кроме этого, им предоставляется возможность изменения профессиональной ориентации.
- Получение необходимых медикаментов, не основе выписки лечащего врача.
Кроме того, отдельный список льгот зависит от присвоенной степени инвалидности человеку, страдающему от сахарного диабета. В первую очередь, необходимо решить вопрос о получении этого статуса. Такая возможность появляется только после прохождения специальной мед. экспертизы, которая проводится Минздравом России. Попасть туда можно только по направлению эндокринолога, однако, если врач не сделал такую выписку, пациент может попробовать направиться к комиссии самостоятельно.
Именно комиссия решает, какую группу инвалидности можно присвоить человеку, поэтому главным основанием для этого служит история болезни пациента. В ней обязательно должны быть все проводимые исследования и медицинские справки.
С присвоенной группой инвалидности, человек, имеющий СД, может претендовать на такие льготы:
- получение социального пособия (нетрудовую пенсию);
- посещение мероприятий, которые направленны на восстановление здоровья человека;
- получение помощи специалистов;
- постоянная информационная поддержка;
- возможность обучения и заработка.
Диабетики, которые добровольно отказываются от льгот, но при этом имеют инвалидность, могут взамен оформлять финансовую компенсацию. Если человек в течение одного года не использовал льготу и не получал бесплатные лекарства, он может обратиться в ФСС.
Сумма выплат в таком случае не соразмерима со стоимостью путевок, которые он может получить. Соответственно, отказ от льгот и поездок будет целесообразен лишь тогда, когда человек по каким-либо другим причинам не может ими воспользоваться.
Даже несмотря на то, что человек добровольно отказывается от льгот, за ним остается право на бесплатное получение лекарственных препаратов, шприцов и аппаратов (позволяющих измерять уровень глюкозы в организме). Данный факт закреплен в Постановлении № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности».
Кому предоставляется льгота?
Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.
Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.
I группу инвалидности присваивается, если выявлена:
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности;
- гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы;
- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
II группу инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.
III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.
Инвалидность устанавливается после соответствующего признания инвалидом в результате медико-социальной экспертизы (ст. 7 ФЗ № 181 от 24 нояб. 1995 года “О социальной…” (далее – ФЗ № 181)).
Принятие решения об установлении инвалидности осуществляется на основании классификаций и критериев, указанных в Приказе Минтруда № 1024н от 17 дек. 2015 года “О классификациях…” (далее – Приказ).
На основании п. 8 Приказа, для установления инвалидности лицу старше 18 лет необходимо соблюдение 2-х условий:
- степень выраженности нарушений функций – от 40 до 100 %;
- указанная степень выраженности стойких нарушений приводит либо ко 2-й или 3-й степени выраженности ограничений жизнедеятельности по какой-либо одной категории жизнедеятельности (п. 5 Приказа), либо к 1-й степени выраженности, но сразу по нескольким категориям (например, 1-я степень выраженности по категориям “Способность к самообслуживанию”, “Способность к обучению”, “Способность к общению” и др. или 2-я степень только по “Способность к ориентации”).
Соответственно, чтобы определить, положена ли диабетику группа инвалидности, нужно:
- воспользоваться Подразделом 11 “Болезни эндокринной системы…” Приложения “Количественная система оценки…” Приказа;
- далее найти предпоследний столбец “Клинико-функциональная…”;
- найти в этом столбце описание характера течения сахарного диабета, наиболее точно характеризующее текущее положение дел у больного;
- посмотреть в последнем столбце количественную оценку (нужно от 40 до 100 %);
- наконец, в соответствии с п. 5 – п. 7 Приказа, определить, к какой степени ограничения жизнедеятельности приводит течение сахарного диабета, соответствующее описанию в столбце “Клинико-функциональная…”.
Законодательные акты по теме
| Федеральный закон от 15.12.2001 № 166-ФЗ |
О государственном пенсионном обеспечении |
| Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 |
Право на бесплатное получение лекарств, глюкометров и тест-полосок |
| Письмо Минздрава РФ от 03.12.2006 № 489-ВС |
Право больного диабетом на льготы медицинского характера |