Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что необходимо знать людям с инвалидностью в 2023 году? Часть 2». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Установленный с 01.07.2022 новый порядок оформления инвалидности касается процедуры проведения МСЭ. Экспертиза проводится либо с присутствием гражданина (включая вариант выезда на место его нахождения), либо без присутствия гражданина.
Экспертная комиссия рассматривает все стороны жизни и работы человека, не только здоровье. Например, кем он работает, как устроен его быт, один он живёт или кто-то помогает.
По итогам МСЭ комиссия выдает заключение, присваивать ли инвалидность, и если да, то какую группу. Когда определяют группу, исходят не из классификации болезней, а из степени тяжести. В зависимости от степени тяжести заболевания могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности, первая — самая тяжёлая. Если человеку еще нет 18 лет, ему присваивают категорию «ребенок-инвалид».
Список заболеваний, при которых дают вторую или первую группу инвалидности в России, медики не используют. С одной и той же болезнью могут дать третью, вторую или первую группу — важно, насколько тяжело человек болеет, а не чем.
Зато списки заболеваний появляются, когда комиссия определяет срок инвалидности: существуют перечни заболеваний, при которых она признается пожизненной.
Программа реабилитации. Вместе с группой инвалидности бюро МСЭ разрабатывает ИПРА (сейчас ИПР) — индивидуальную программу реабилитации и реабилитации. В ней эксперты пишут, какая помощь требуется человеку. Например, в ИПРА может быть сказано, что человек с инвалидностью нуждается в льготном протезировании, инвалидном кресле, медицинской кровати и прикроватном туалете. Эти предметы называются ТСР — технические средства реабилитации.
Также в ИПРА отмечены профессиональные ограничения. Например, если человеку с инвалидностью требуются дополнительные перерывы или он способен работать только при посторонней помощи.
В программе реабилитации указаны даже мероприятия по общему и профессиональному образованию: рекомендации по условиям обучения, необходимость в профессиональной ориентации и содействии, если человек будет устраиваться на работу.
Сейчас ИПРА формируется электронно (не уверен, что будет в ДНР в 2023 году!) в информационной базе МСЭ и направляется человеку в личный кабинет на госуслугах либо на бумаге по почте.
Что положено инвалидам
Статус инвалида предоставляет возможность получения денежных средств и различных льгот. К примеру:
- финансовая помощь: получение пенсии и ежемесячной денежной выплаты;
- прием в учебные заведения по квоте; установленное законом квотирование рабочих мест работодателями;
- обеспечение лекарствами, путевками на санаторно-курортное лечение;
- облегченные условия труда: сокращенная рабочая неделя, ограничение работы в ночное время, выходные дни и праздники, дополнительный отпуск без сохранения заработной платы (до 60 дней в году);
- налоговые льготы (вычет 500 рублей ежемесячно, освобождение от уплаты налога в отношении одного объекта налогообложения).
Что такое заявление? Зачем оно нужно?
Это заявление на прохождение гражданином экспертизы. Последняя нужна, чтобы определить:
- считать ли человека инвалидом;
- потерял ли он способность трудиться и если да, то в какой мере;
- нуждается ли гражданин в постороннем профессиональном уходе и если да, то в какой степени;
- программу реабилитации.
Помимо этого бюро медико-социальной экспертизы изучают причины, по которым здоровый человек может стать инвалидом, также степень распространения инвалидности и факторы, влияющие на ее возникновение и итог.
Медико-социальная экспертиза имеет 3 уровня иерархии:
- городское и районное бюро;
- главное бюро;
- федеральное бюро.
Для того, чтобы направить гражданина на такое обследование, нужно:
- удостоверение личности;
- заявление на экспертизу (пишется самим кандидатом или его законным представителем);
- направление (органа социальной защиты либо лечебно-профилактического заведения, в некоторых случаях — определение суда);
- акт о проф.заболевании, либо о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (копии с нотариальным заверением);
- заключение межведомственных советов;
- удостоверение ликвидатора последствий аварии на ЧАЭС (или живущего в зоне отчуждения);
- заключение военно-врачебной комиссии;
- профессионально-производственная характеристика с последнего места службы;
- медицинские документы, подтверждающие степень здоровья (эпикриз; амбулаторная карта, заключение врачей итд.);
- документ об индивидуальной программе реабилитации инвалида (только если направляетесь на переосвидетельствование).
- трудовая книжка (копия).
Для проведения экспертизы отводится месяц с момента подачи заявления. Впрочем, для того, чтобы записаться на проведение обследования, достаточно и заявления, а набор указанных документов можно принести потом. На «потом» дается десять дней.
После того, как подано заявление со всеми сопутствующими бумагами, остается ждать — в течение пяти дней вы получите приглашение на экспертизу по тому каналу, который вы указали в заявлении.
Что такое заявление? Зачем оно нужно?
Это заявление на прохождение гражданином экспертизы. Последняя нужна, чтобы определить:
- считать ли человека инвалидом;
- потерял ли он способность трудиться и если да, то в какой мере;
- нуждается ли гражданин в постороннем профессиональном уходе и если да, то в какой степени;
- программу реабилитации.
Помимо этого бюро медико-социальной экспертизы изучают причины, по которым здоровый человек может стать инвалидом, также степень распространения инвалидности и факторы, влияющие на ее возникновение и итог.
Медико-социальная экспертиза имеет 3 уровня иерархии:
- городское и районное бюро;
- главное бюро;
- федеральное бюро.
Для того, чтобы направить гражданина на такое обследование, нужно:
- удостоверение личности;
- заявление на экспертизу (пишется самим кандидатом или его законным представителем);
- направление (органа социальной защиты либо лечебно-профилактического заведения, в некоторых случаях — определение суда);
- акт о проф.заболевании, либо о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (копии с нотариальным заверением);
- заключение межведомственных советов;
- удостоверение ликвидатора последствий аварии на ЧАЭС (или живущего в зоне отчуждения);
- заключение военно-врачебной комиссии;
- профессионально-производственная характеристика с последнего места службы;
- медицинские документы, подтверждающие степень здоровья (эпикриз; амбулаторная карта, заключение врачей итд.);
- документ об индивидуальной программе реабилитации инвалида (только если направляетесь на переосвидетельствование).
- трудовая книжка (копия).
Для проведения экспертизы отводится месяц с момента подачи заявления. Впрочем, для того, чтобы записаться на проведение обследования, достаточно и заявления, а набор указанных документов можно принести потом. На «потом» дается десять дней.
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
| Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения |
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
| Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения |
Как оформить инвалидность ребенку
Процесс оформления инвалидности ребенку практически не отличается от стандартного процесса для остальных категорий. Единственным отличием можно считать факт того, что заполнением и подачей необходимой документации занимается законный представитель ребенка. В перечне документов характеристика рабочих условий заменяется характеристикой, выданной в учебном либо дошкольном учреждении. Пример заполнения заявления на прохождение освидетельствования МСЭ одинаков для всех категорий.
Существует ряд нюансов, которые следует учитывать во время оформления детской инвалидности:
- Вместо группы инвалидности детям присваивают статус «ребенка-инвалида»;
- В ситуации с детьми, не достигшими 3-летнего возраста, бывает, что врач отказывается от выдачи документа на проведение медико-социальной экспертизы, аргументируя свое нежелание тем, что в таком возрасте сложно установить характер дисфункций детского организма. Обжаловать отказ в выдаче посыльного листа на МСЭ можно у главврача заведения.
Сроки переосвидетельствования инвалидности
Максимальным периодом продления инвалидности ребенку считается 1 месяц, обычно процедура занимает около 2 недель. Важно провести переосвидетельствование в срок, чтобы не допустить разрыва в предоставлении льгот и выплате пособий. Рекомендуется начинать процедуру за месяц до окончания периода.
Прохождение переосвидетельствования инвалидности позволяет не только продлить получение льгот и выплат от государства, но и скорректировать программу реабилитации ребенка. При этом учитываются изменения состояния здоровья малыша, его физических параметров, потребностей и возможностей. Регулярные поправки в законодательстве призваны облегчить прохождение данной процедуры, защитить права и свободы инвалидов.
Порядок увольнения по инвалидности
Человек может вести нормальную жизнь с помощью посторонних людей.
Инвалид 3 степени может выполнять трудовые обязанности в особых условиях.
В зависимости от степени инвалидности, человек может продолжить трудовую деятельность в фирме или же уволиться.
При увольнении в связи с инвалидностью бывший сотрудник может претендовать на получение пособия. Необходимо понимать, что работодатель при назначении степени инвалидности одному из сотрудников может постараться быстрее уволить его.
Однако увольнение в этом случае возможно лишь по некоторым основаниям, а работодатель не имеет право :
- при неспособности сотрудника к исполнению обязательств по трудовому договору;
- при уходе сотрудника с рабочего места по собственному желанию;
- при отсутствии в организации вакансий, подходящих для инвалида;
- по иным причинам.
- при письменном отказе работника от предложенных ему работодателем облегченных условий труда;
Оформление посыльного листа мсэ нового образца 2021
Установлена форма согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу для признания его инвалидом.
Согласие может быть оформлено как в бумажном, так и в электронном виде. В последнем случае документ должен быть подписан усиленной квалифицированной или простой электронной подписью гражданина (его представителя) через ЕСИА, а также усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача (заведующим отделением медорганизации).
Главное правило заполнение заявления – это писать разборчиво каждую букву, так как даже из-за такого пустяка в прошении могут отказать. Также очень важно указать название учреждения МСЭ, куда будет подаваться бланк. Для заполнения возьмите два чистых листа А4 и укажите личную информацию в такой последовательности:
- Имя, фамилия и отчество;
- Данные личности из паспорта: код, номер, серия, дата, время и место выдачи;
- Страховой номер;
- Адрес прописки по паспорту;
- Написать саму просьбу, бланк с которой будет отослан на ВТЭК. Следует указать весомые причины для проведения экспертизы;
- Обязательно включить в бланк потребность в переводчике или сурдопереводчике;
- Оставить обратную связь: указать номер телефона, электронную почту или адрес ближайшего почтового отделения для получения бумажного письма;
- Обязательно одобрить обработку личной информации;
- Написать дату заполнения и оставить личную подпись.
В каждом регионе или городе должно быть бюро МСЭ, куда люди подают заявление по месту жительства. Что касается бумажного варианта, то нужно будет прибегнуть к услугам почти при подаче заявления.
Если вариант направления на МСЭ электронный, следует использовать официальный сайт для граждан, который называется Госуслуги. Перед оправкой нужно перепроверить, заверены ли документы подписью отправителя или его доверенного лица.
Кроме самого прошения на МСЭ в пакет документов должны входить:
- Ксерокопия паспорта и идентификационного кода;
- Правильно заполненный бланк;
- Ксерокопия трудовой книжки;
- Если проситель был участником ликвидации последствий взрыва в Чернобыле или проживал на данной территории нужно официальное подтверждение;
- Согласие межведомственного совета;
- В том числе должно быть заключение лечебного учреждения о несчастном случае или наличии заболевания, которое лишает человека работоспособности;
- Заключение военной врачебно-экспертной комиссии;
- Описание трудоспособности с последнего места работы;
- Информация о текущем состоянии здоровья.
Только при наличии полного пакета документов комиссия рассмотрит заявление на МСЭ.
Направление на медико-социальную экспертизу обязан выдать лечащий врач в больнице по месту жительства. Медицинский специалист фиксирует жалобы пациента, его текущее физическое и психическое состояние и направляет его на детальное обследование.
Если врач отказался от выдачи направления на МСЭ, то он должен указать свою причину в письменной форме. В данной ситуации больному нужно обратиться в государственное бюро самостоятельно.
Приказ Минтруда РФ N 27Н, Минздрава РФ N 36Н от 01.02.2021
Главное правило заполнение заявления – это писать разборчиво каждую букву, так как даже из-за такого пустяка в прошении могут отказать. Также очень важно указать название учреждения МСЭ, куда будет подаваться бланк. Для заполнения возьмите два чистых листа А4 и укажите личную информацию в такой последовательности:
Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.
- в Главном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования;
- в Федеральном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения Главного бюро МСЭ, а также по направлению Главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования;
- на дому — если гражданин не может явиться в бюро (Главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.
Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.
Ведь на 2021 год, если очно доверенное лицо может взаимодействовать с госорганами и организациями в качестве законного представителя человека, то в рамках электронного взаимодействия такой возможности пока нет. Для этого планируется вести реестр законных представителей. В итоге им будет приходить вся информация для их доверителей.
Некоторые жизненные события в 2021 году останутся за скобками новой системы информирования. Например, получение звания «ветеран труда» или «ветеран войны», статуса донора, данные о людях, получивших трудовые увечья и профессиональные заболевания и некоторые другие.
Робот не сможет помочь, например, если человек подал заявление на получение какой-то меры поддержки, а ему отказали. Но заявитель хочет получить дополнительную консультацию, связанную с особенностями ситуации. Для таких случаев нужен живой специалист. Связаться с ним поможет робот.
- обеспечение по рецепту врача необходимыми лекарствами и специальными продуктами питания;
- предоставление путевки для лечения в санаторий (путевка выдается Фондом социального страхования ребенку и сопровождающему его лицу);
- бесплатный проезд к месту лечения и обратно для ребенка и сопровождающего его взрослого.
Указанные документы можно предоставить лично или направить по почте, передать через сотрудников многофункционального центра. Сейчас появилась возможность делать это и через личный кабинет на портале Госуслуг.
Форма заявления главному врачу на направление на МСЭ
- Появился новый перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техсредствами реабилитации
- Виды и методы психологической реабилитации
- Новое в обеспечении техническими средствами реабилитации инвалидов и категории ребенок-инвалид
Эта программа способна восстановить и улучшить здоровье. К ней относят различные мероприятия, технические средства реабилитации (ТСР), услуги, способствующие ведению полной жизни. Реализация этих мер происходит за счет государства.
Карты ИПР – это документы, отражающие потребности больного. Составлены на основании нормативов, правовых актов медико-социальной экспертизы (МСЭ). Все процедуры и мероприятия, отмеченные в них, осуществляются точно в назначенный срок.
ИПР ребенка — инвалида и зрелого человека имеют небольшие различия. К примеру, в программе детей предусмотрен патронаж семьи. С родителями (опекунами) проводят дополнительную работу: консультируют, предоставляют помощь психолога.
ИПР — это основной механизм реабилитации инвалида, он призван обеспечивать учёт индивидуальных потребностей и адресность государственной поддержки. В настоящее время очень многие моменты реабилитационного процесса эффективнее решаются и регулируются с представителями власти на всех уровнях при наличии у инвалида ИПР. Например, сейчас ВУЗы и ССУЗы при приёме документов от абитуриентов с инвалидностью всегда требуют ИПР; ни один инвалид не может встать на учёт на бирже труда в качестве безработного без заполненной ИПР, включающей трудовые рекомендации. Значит, без ИПР будет сложно получить образование, бесплатно приобрести новую профессию, а затем и получить работу. С помощью ИПР можно получить некоторые необходимые вам технические средства реабилитации, реабилитационные услуги, в ИПР могут быть прописаны специальные условия, которые должны для вас создать в том учебном заведении, где вы учитесь, или в той организации, где вы работаете.
В общем, сформированная для вас ИПР – это один из важных механизмов решения ваших проблем, связанных с инвалидностью.
Надо отметить, что государство не всегда может предоставить необходимую вам реабилитационную услугу. ИПР содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с Федеральным перечнем технических средств и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Поэтому в качестве исполнителя в карте ИПР можно указать не только государственную организацию. Более того, исполнителем должна быть указана та организация, которая окажет необходимые реабилитационные услуги наилучшим образом. Если вы уже оплатили реабилитационные услуги или приобрели технические средства реабилитации, указанные в карте ИПР, государство обязано возместить ваши затраты.
Карта разработана на основании многих Федеральных законов, нормативных актов и объединяет некоторые области. В России актуальна форма ИПРА от 31 июля 2020 г. Вначале документа отображены личные данные гражданина, состоящие из нескольких частей:
- в первой — сведения о человеке (анкетные данные), его образовании (общее и профессиональное);
- во второй — данные о профессиональной деятельности, специальности, квалификации и должности;
- третья часть информирует, какая у человека группа инвалидности, каковы противопоказания по труду.
Существует единая форма ИПРА. Она утверждена Приказом Министерством здравоохранения № 287 от 29.11.2004 г. и действует в РФ с 2005 г. В нее включены несколько разделов, описывающие виды реабилитаций.
- Медицинская реабилитация – она наиболее значима. Ее целью является обеспечение восстановления и компенсации некоторых функций тела. И делится на пункты:
- терапия (призвана восстановить функции тела);
- хирургия, использующая методы реконструкции;
- протезирование и ортезирование;
- снабжения ТСР;
- санаторное лечение безработных пациентов.
- Социальная реабилитация. Ее работа:
- информирование и консультация по реабилитации;
- предоставление помощи юриста;
- патронаж семей;
- адаптация в обществе и быту;
- выделение ТСР;
- беседа с психологом;
- социокультурные меры;
- спортивные упражнения и оздоровительная физкультура.
Удовлетворены ли Вы качеством реализации мероприятий, разработанных исполнительными органами государственной власти (или их подведомственными учреждениями), предусмотренных ИПРА инвалида?
- Профессиональная реабилитация. Выполняет функции:
- рекомендует подходящие условия труда и выносит по ним предписания;
- рекомендует профориентацию;
- осуществляет обучение (переобучение);
- помогает трудоустроить человека;
- предоставляет ТСР, необходимые во время учебы или трудовой деятельности.
- Психологическая и педагогическая, предназначенная для несовершеннолетних детей.
Используются мероприятия:
- предоставляется воспитание и обучение детей дошкольного возраста;
- заболевшие дети получают общее образование;
- педагоги — психологи проводят коррекционную работу с маленькими пациентами;
- предоставляются ТСР во время учебы.
Как оформить и сделать инвалидность ребенку в 2021 году
Тюмени место выдачи указанного документа) Свидетельство о рождении 1-ИК № 856673 (документ, удостоверяющий представительство интересов получателя государственной услуги)с целью(указать цель):установления инвалидности; определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах); установления причины инвалидности; установления срока инвалидности;разработки Индивидуальной программы реабилитации (ИПР) инвалида; разработки Программы реабилитации пострадавшего (ПРП); определения причины смерти; определения нуждаемости в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре); определения стойкой утраты трудоспособности) установления инвалидности Информирую о нуждаемости (подчеркнуть в случае нуждаемости) в предоставлении услуг по сурдопереводу; тифлосурдопереводу. 04.09.2014г.
В какой срок участковый врач должен написать посыльной лист для мсэ
Заполнение заявления и посыльного листа — лишь первый шаг на пути к оформлению инвалидности! Поэтому советуем вам почитать другие полезные материалы об этой процедуре, подготовленные нашими экспертами. Ознакомьтесь с секретами прохождения МСЭ, его сроками, а также с тем, как получить решение комиссии и как его обжаловать.
Если доктор не выдаст письменного отказа, то пациент имеет право на обращение в суд.
Постановления: «В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно). Вывод: Если через 4 месяца болезни и лечения врач ЛПУ откажется оформлять посыльный лист на МСЭ, то следует обратиться к заведующей КЭК или к главному врачу ЛПУ с жалобой на отказ в направлении на МСЭ и потребовать справку об отказе, которая является основанием для обращения на МСЭ самостоятельно, что, однако, не рекомендуется.
Сроки направления на МСЭ В п 27 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н.
Чтобы разобраться в тонкостях этого вопроса, приведём таблицу со следующими данными:
| Группа
инвалидности |
Сроки переосвидетельствования |
|---|---|
| 1 группа | 1 раз в 2 года |
| 2 группа | 1 раз в 12 месяцев |
| 3 группа | 1 раз в 12 месяцев |
| Ребёнок-инвалид | 1 раз до достижения несовершеннолетним 18 – летнего возраста |
Дата последующего освидетельствования по установлению факта ограничения жизнедеятельности гражданина назначается до 1 числа следующего, за назначенной процедурой, месяца.